Plazma od ľudí, ktorí sa vyliečili z COVID-19, môže pomôcť súčasným pacientom

Napísané editor

Nová medzinárodná štúdia ukazuje, že transfúzie krvnej plazmy darovanej ľuďmi, ktorí sa už vyliečili z infekcie pandemickým vírusom, môžu pomôcť ďalším pacientom hospitalizovaným s COVID-19.          

Tlač priateľské, PDF a e-mail

Liečbu, známu ako rekonvalescentná plazma, americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) stále považuje za experimentálnu. Plazma obsahuje protilátky, krvné bielkoviny, ktoré sú súčasťou imunitného systému. Podľa vedcov sú tvarované tak, aby sa mohli naviazať na vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, SARS-CoV-2, protilátky a označiť ho na odstránenie z tela.

Štúdia vedená výskumníkmi z NYU Grossman School of Medicine ukázala, že spomedzi 2,341 15 mužov a žien mali tí, ktorí dostali injekciu rekonvalescenčnej plazmy krátko po hospitalizácii, o 19 % menšiu pravdepodobnosť úmrtia do mesiaca na COVID-XNUMX ako tí, ktorí tak neurobili. dostávali rekonvalescenčnú plazmu alebo tí, ktorí dostávali neaktívne fyziologické placebo.

Vedci najmä zistili, že najväčšie prínosy terapie boli medzi pacientmi, ktorí sú najviac ohrození závažnými komplikáciami v dôsledku už existujúcich stavov, ako je cukrovka alebo srdcové choroby. Zdá sa, že liečba, ktorá obsahuje protilátky a iné imunitné bunky potrebné na boj s infekciou, prospieva aj pacientom s krvou typu A alebo AB.

Súčasné zistenia štúdie, publikované v časopise JAMA Network Open online 25. januára, pochádzajú zo súhrnu informácií o pacientoch z ôsmich nedávno ukončených štúdií o účinkoch rekonvalescencie v Spojených štátoch, Belgicku, Brazílii, Indii, Holandsku a Španielsku. plazma na COVID-19.

Tieto výhody liečby sa pravdepodobne stanú jasnými, keď bude k dispozícii viac údajov zo štúdií, hovorí Troxel, profesor na oddelení zdravia populácie na NYU Langone. Je to preto, že údaje z jednotlivých štúdií sú príliš malé na to, aby ukázali celkový vplyv liečby na podskupiny pacientov, hovorí. Niektoré jednotlivé štúdie ukázali, že terapia je neúčinná alebo má obmedzenú hodnotu.

Spoluriešiteľka štúdie Eva Petková, PhD, hovorí, že tím používa svoje údaje zo štúdie na vytvorenie bodovacieho systému deskriptorov pacientov vrátane veku, štádia COVID-19 a koexistujúcich chorôb, čo lekárom uľahčuje výpočet čo najväčší úžitok z použitia rekonvalescentnej plazmy.

Pre túto štúdiu výskumníci zoskupili všetky informácie o pacientoch z menších samostatných klinických výskumov o rekonvalescentnej plazmovej terapii, vrátane skúšok na NYU Langone, Albert Einstein College of Medicine a Montefiore Medical Center, Zuckerberg San Francisco General Hospital a University of Pennsylvania vo Philadelphii. Výskumníci dúfali, že akékoľvek výhody alebo nevýhody liečby bude ľahšie nájsť medzi čo najväčšou vzorkou pacientov. Všetky štúdie boli randomizované a kontrolované, čo znamená, že pacient mal náhodnú šancu, že bude priradený, či dostane rekonvalescentnú plazmu, alebo ju nedostane.

Do analýzy boli zahrnuté údaje z inej multicentrickej štúdie v USA publikovanej samostatne v decembri 2021 v JAMA Internal Medicine. Táto štúdia s 941 pacientmi hospitalizovanými s COVID-19 ukázala, že pacienti, ktorí dostávajú vysoké dávky rekonvalescentnej plazmatickej terapie a neužívajú iné lieky, ako je remdesivir alebo kortikosteroidy, pravdepodobne budú mať prospech z liečby krvnou plazmou. Vedúca výskumníčka štúdie Mila Ortigoza, MD, PhD, odborná asistentka na oddelení medicíny a mikrobiológie na NYU Langone, hovorí, že tieto počiatočné výsledky podporili myšlienku, že rekonvalescentná plazma by mohla byť uskutočniteľnou možnosťou liečby, najmä ak ešte nie sú dostupné iné terapie. k dispozícii, ako na začiatku pandémie.

Okrem toho by rekonvalescentná plazma odobratá od predtým infikovaných a následne očkovaných darcov (VaxPlasma) obsahovala protilátky v dostatočne vysokých množstvách a rozmanitosti, ktoré by mohli poskytnúť dodatočnú ochranu proti vznikajúcim vírusovým variantom, hovorí Ortigoza. Vírusy typicky geneticky mutujú (získajú náhodné zmeny v kódoch DNA alebo RNA) v priebehu akejkoľvek pandémie. Z tohto dôvodu má rekonvalescentná plazma potenciál ponúknuť účinnú liečbu rýchlejšie po takýchto mutáciách ako typy liečby, ktoré majú tendenciu byť časom menej účinné a musia prejsť procesom prepracovania, aby sa zaoberal novým variantom, ako je liečba monoklonálnymi protilátkami.

 

Tlač priateľské, PDF a e-mail

O autorovi

editor

Šéfredaktorkou eTurboNew je Linda Hohnholz. Sídli v ústredí eTN v Honolulu na Havaji.

Pridať komentár