Nová aktualizácia o vakcínach a posilňovačoch COVID-19

Vieme, že očkovanie v kombinácii s ďalšími opatreniami v oblasti verejného zdravia a individuálnymi opatreniami pomáha znižovať šírenie COVID-19 a jeho variantov. Nedávny objav variantu Omicron je však pripomienkou, že pandémia COVID-19 sa neskončila a že žijeme v globálnej komunite. Ako hlavní zdravotníci si uvedomujeme dôležitosť globálnej rovnosti v distribúcii vakcín a úlohu, ktorú nerovnosť zohráva pri vzniku nových variantov. Aj keď sa o tomto variante dozvieme viac, môžeme pomôcť zachovať náš spoločný pokrok pokračovaním v programoch očkovania proti COVID-19 a dodržiavaním kľúčových stratégií verejného zdravia, ktoré boli účinné pri zvládaní tejto pandémie.

Ako hlavní zdravotníci si uvedomujeme dôležitosť globálnej rovnosti v distribúcii vakcín a úlohu, ktorú nerovnosť zohráva pri vzniku nových variantov. Aj keď sa o tomto variante dozvieme viac, môžeme pomôcť zachovať náš spoločný pokrok pokračovaním v programoch očkovania proti COVID-19 a dodržiavaním kľúčových stratégií verejného zdravia, ktoré boli účinné pri zvládaní tejto pandémie.

Vedecké dôkazy, vyvíjajúce sa údaje a odborné rady nás naďalej informujú o najefektívnejšom použití vakcín proti COVID-19 schválených v Kanade. NACI nedávno vydala aktualizované odporúčania týkajúce sa posilňovačov vakcíny COVID-19 na základe vyvíjajúcej sa epidemiológie a dôkazov o klesajúcej ochrane v priebehu času. Kompletná základná séria s vakcínou mRNA COVID-19 je naďalej prvým odporúčaním a mala by byť ponúkaná všetkým v povolenej vekovej skupine bez kontraindikácií vakcíny. NACI teraz tiež vydáva odporúčania týkajúce sa posilňovacej dávky pre osoby vo veku 18 rokov a viac, ak od ich základnej série uplynulo aspoň 6 mesiacov.

NACI konkrétne odporúča, aby sa posilňovacie dávky mRNA vakcíny COVID-19 ponúkali týmto populáciám: dospelí vo veku 50 rokov alebo starší; dospelí žijúci v domovoch dlhodobej starostlivosti pre seniorov alebo v inom združenom životnom prostredí, ktoré poskytuje starostlivosť o seniorov; dospelí v komunitách prvých národov, Inuitov alebo Métis alebo z nich; príjemcovia série vírusových vektorových vakcín doplnených iba o vírusové vektorové vakcíny; a dospelých zdravotníckych pracovníkov v prvej línii (majú priamy úzky fyzický kontakt s pacientmi) a môžu byť ponúkané dospelým vo veku 18 až 49 rokov.

Nevyhnutným zostáva dokončenie dvojdávkovej očkovacej schémy pre všetkých, ktorí sú na ňu oprávnení. Primárna séria ponúka veľmi dobrú ochranu pred hospitalizáciou a dlhodobou smrťou, najmä ak sa druhá dávka podá najmenej 8 týždňov po prvej dávke. Posilňovač obnovuje ochranu, ktorá sa mohla časom znížiť, čo umožňuje trvalejšiu ochranu, ktorá pomáha znižovať infekciu, prenos av niektorých populáciách aj závažné ochorenia. NACI tiež preskúmala údaje o jednotlivcoch, ktorí mali predchádzajúcu infekciu, a naďalej odporúča, aby dostali podobný rozvrh ako tí, ktorí predtým neboli infikovaní. Očkovanie aj po infekcii poskytuje najspoľahlivejšiu a dlhotrvajúcu ochranu proti SARS-CoV 2.

Ako je uvedené v našom predchádzajúcom vyhlásení o posilňovačoch COVID-19, provincie a územia budú naďalej stavať na odporúčaniach NACI, aby strategicky implementovali efektívne očkovacie kampane vo svojich jurisdikciách. Sme odhodlaní čo najlepšie využiť vakcíny proti COVID-19 na základe najnovších dôkazov a odborných rád, aby sme dosiahli naše spoločné ciele minimalizácie závažných ochorení a celkových úmrtí pri zachovaní kapacity zdravotného systému a znížení prenosu, aby sme ochránili vysokorizikové populácie. V radách na poskytovanie posilňovačov pre dospelých žijúcich v Kanade využívame preventívny prístup a zabezpečujeme, aby sme chránili ohrozené populácie, ako aj náš zdravotný systém.

NACI tiež vydala aktualizované usmernenie o používaní mRNA vakcíny založené na najnovších údajoch z dohľadu z Kanady, USA a Európy, ktoré sa týkajú zriedkavých prípadov myokarditídy a perikarditídy po očkovaní. Na zmiernenie rizika myokarditídy alebo perikarditídy, o ktorých sa zistilo, že sú o niečo vyššie pre Modernu ako Pfizer u dospievajúcich a mladých dospelých, NACI odporúča, aby sa pre primárnu sériu uprednostnil produkt Pfizer-BioNTech 30 mcg vo veku 12 až 29 rokov. Vek. Odporúča sa 8-týždňový interval medzi prvou a druhou dávkou, pretože pri dlhších intervaloch, ako je tento, je pravdepodobné menšie riziko myokarditídy ako pri kratších intervaloch a pravdepodobne povedie k zlepšeniu ochrany. NACI tiež naznačila, že produkt Pfizer-BioNTech 30 mcg môže byť preferovaný ako posilňovacia dávka u osôb vo veku 18 až 29 rokov. Adolescentov a mladých dospelých vo veku 12 až 29 rokov, ktorí už dostali jednu alebo dve dávky vakcíny Moderna pred viac ako niekoľkými týždňami, sa nemusia znepokojovať, pretože riziko myokarditídy/perikarditídy je pri tejto vakcíne zriedkavé a nežiaduce sa zvyčajne vyskytne do týždňa po očkovaní. Očkovanie sa nemá odložiť, ak preferovaný liek nie je v čase očkovania dostupný.

Prípady myokarditídy a/alebo perikarditídy po očkovaní mRNA COVID-19 boli hlásené približne u 1 z 50,000 0.002 alebo 19 % podaných dávok. Detekcia zriedkavých udalostí, ako je táto, je dôkazom toho, že naše systémy sledovania v Kanade a na celom svete sú účinné. Nežiaduce účinky (vedľajšie účinky) po imunizácii COVID-60 sa vyskytujú a prevažná väčšina je mierna a zahŕňa bolestivosť v mieste vpichu alebo miernu horúčku. V Kanade bolo doteraz podaných viac ako 19 miliónov dávok vakcíny proti COVID-0.011, pričom závažné účinky zostávajú veľmi zriedkavé (19 % všetkých podaných dávok). Pozorovacie štúdie, vrátane tých z Kanady, naďalej ukazujú, že obe schválené mRNA vakcíny vedú k vysokej účinnosti vakcín, najmä proti závažným ochoreniam. Niektoré štúdie, vrátane tých v Kanade, naznačujú, že vakcína Moderna vyvolala o niečo vyššiu imunitnú odpoveď, ktorá vedie k vyššej účinnosti, ktorá môže trvať dlhšie v porovnaní s vakcínou Pfizer-BioNtech COVID-XNUMX.

Kanadskí hlavní zdravotníci vítajú analýzu NACI a ďakujú im za poskytnutie aktualizovaných odporúčaní. V našom predchádzajúcom vyhlásení týkajúcom sa rizika myokarditídy a perikarditídy po očkovaní proti COVID-19 sa hlavní zdravotníci zamysleli nad tým, že je dôležité, aby sa bezpečnosť stala prioritou pri starostlivom navrhovaní našich poradenských a očkovacích programov a budeme v tom pokračovať. oznámiť zistenia kanadskej verejnosti. Naďalej budeme využívať dôkazy, ktoré nám pomôžu navrhnúť stratégie, ktoré môžu časom ešte viac znížiť riziká.

Uvedomujeme si, že jednotlivci v Kanade môžu mať otázky týkajúce sa aktualizovaných odporúčaní o používaní posilňovačov COVID-19 a mRNA vakcín v závislosti od ich vekovej skupiny, stavu očkovania a jedinečných okolností. Jednotlivci by mali naďalej zvažovať jasné výhody všetkých vakcín schválených na použitie v Kanade pri prevencii závažných ochorení, hospitalizácie a úmrtia na COVID-19. Jednotlivci by si mali vyžiadať informácie od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo miestnych úradov verejného zdravotníctva, ak majú otázky o očkovacích produktoch, ktoré sú pre nich najlepšie.

Prínosy vakcín povolených v Kanade naďalej prevažujú nad rizikami. Infekcia vírusom, ktorý spôsobuje COVID-19, je spojená so širokou škálou komplikácií, ktoré môžu viesť k hospitalizácii a/alebo smrti. Myokarditída je jednou zo známych komplikácií infekcie COVID-19 s oveľa vyšším rizikom po infekcii ako po očkovaní. Očkovanie pomáha predchádzať všetkým týmto komplikáciám a v kombinácii s ďalšími opatreniami v oblasti verejného zdravia, ako je nosenie masky, vyhýbanie sa preplneným priestorom, zvýšenie ventilácie a fyzického odstupu, nám môže pomôcť užívať si veci, ktoré máme najradšej. Kanadskí hlavní zdravotníci naďalej vyzývajú všetkých jednotlivcov, aby sa dali zaočkovať, aby ochránili seba a svoje okolie.

Rada hlavných lekárov pre zdravie zahŕňa hlavného lekára pre zdravie z každej provinčnej a teritoriálnej jurisdikcie, hlavného kanadského úradníka pre verejné zdravie, hlavného lekárskeho poradcu pre zdravie Kanady, hlavného lekára pre verejné zdravie v Kanade, hlavného lekára Lekár z Zdravotného úradu First Nations Health Authority a členovia ex-officio z iných ministerstiev federálnej vlády.