Nie v 21. storočí
V porovnaní s Mount Sinai sú priestory ER na NYU Langone čisté; požiadavky na vyčistenie jednej z mála kúpeľní so zmiešaným pohlavím však trvali hodiny, hoci výkaly, krv a iné neidentifikované tekutiny sa na podlahe jasne trblietali, takže priestor bol nehygienický a nebezpečný pre pošmyknutia a šmykľavky.
Toaletné zariadenia sú zle navrhnuté a vyžadujú ručné čistenie. Neexistuje žiadny priestor na pulte na umiestnenie kabelky alebo sanitárneho výrobku. Ak je pripojený k IV, neexistuje takmer žiadna pohodlná alebo efektívna metóda na používanie toalety, pričom nemocničný plášť zakrýva niekoľko častí tela a je dostatočne čistý na to, aby ste opustili oblasť. Architekt a/alebo interiérový dizajnér spolu so sanitárom by mali byť okamžite najatí, aby navrhli toto potrebné vybavenie tak, aby bolo efektívne, efektívne a hygienické.
Pre pacientov, ktorí majú to šťastie, že si zarobia na súkromný záliv, priestor a vozík potrebujú nový dizajn. Aby mohol pacient použiť kohútik a umývadlo, musí prejsť/plaziť sa z vozíka k zdroju vody. Ak ste si nemysleli, že si na pohotovosť prinesiete pár jednorazových žabiek, dostanete sa zo zálivu na toaletu k vode – neustále sa snažíte, aby vám nemocničný plášť zakrýval zadok a neukazoval ľavý aj pravý prsník – je zložitejšia ako výhra v šachu.
Ďalšou nutnosťou redizajnu je nemocničný plášť. Kde je Vera Wang alebo Ralph Lauren, keď ich potrebujete? Zamierte na pohotovosť – zbaľte si vlastné bavlnené šaty a plastové žabky na likvidáciu. PJ nebudú fungovať, pretože zdravotnícky personál môže potrebovať prístup k častiam vášho tela, ktoré sú ťažko dostupné, keď nosíte šortky alebo nohavice.
Prežitie najschopnejších
Našťastie som zakotvila v ženskom centre NYU Langone, kde pracujú inteligentné a starostlivé lekárky. Moja GI lekárka a jej tím sestier a administrátorov skutočne odpovedajú na otázky týkajúce sa liekov a obáv po návšteve.
Zmena je nad rámec nevyhnutnosti – je kritická. Bez prijatia technológie 21. storočia, robotiky a antimikrobiálneho nábytku a materiálov, spolu s hodnotením zastaraného systému s ocenením efektívnych a efektívnych zmien, ktoré zavádza odvetvie pohostinstva (najmä letiská), systém ED sa zrúti. Chvejem sa pri zvažovaní veľkého výbuchu alebo teroristického útoku na Manhattane, pretože nemocničný systém ED by nebol schopný vysporiadať sa s obrovským nárastom príčinných súvislostí.
Na zmenu systémov a protokolov ED je potrebné zlepšiť systém primárnej starostlivosti, ktorý musí lepšie reagovať na pacientov, berúc do úvahy, ako sa rozhodujú, kedy a kde vyhľadať starostlivosť. Možnosť zapojenia súkromných lekárov do procesu ED si tiež vyžaduje preskúmanie.
Súkromní lekári a kliniky primárnej starostlivosti musia byť lepšie odmeňovaní za poskytovanie lacnejšej a napriek tomu efektívnej a efektívnej alternatívy používania ED a za predchádzanie vzniku núdzových situácií. Bez silnejších stimulov, vyšších sadzieb platieb a prijatia a začlenenia nových technológií a manažmentu bude ED sektor amerického zdravotníctva naďalej klesať nižšie a nižšie až do bodu, z ktorého niet návratu.
© Dr. Elinor Garely. Tento článok o autorských právach vrátane fotografií sa nemôže reprodukovať bez písomného súhlasu autora.
ČO SI Z TOHTO ČLÁNKU ODniesť:
- To change the ED systems and protocols it is necessary to require improvements to the primary care system which needs to be more responsive to patients, taking into account how they decide when and where to seek care.
- Unless you have the forethought to bring a pair of disposable flip flops to the ER, getting from the bay to the toilet to the water –.
- If attached to an IV, there is almost no comfortable or efficient method for using the toilet, keeping the hospital gown covering a few body parts and getting personally clean enough to leave the area.
